チャージ申請確認フォーム

※は必須事項です。

ベテルギフトに振込済みにも関わらず、
チャージされない資金がある場合、
以下の内容を入力の上、お問い合わせください。

内容にお間違いがなければ「送信」ボタンをクリックしてください。

お名前（フルネーム） ※
メールアドレス ※

※会員登録がお済みの方は、会員登録時のメールアドレスをご入力ください。
電話番号 ※

※電話番号は半角数字で入力してください。
※ハイフン“−”は不要です。例）09012345678
チャージ申請ID ※

「チャージ申請ID」は「チャージ申請受付完了」メールに記載されています。
振込明細画像 ※

下記(1)～(3)すべての情報がわかる画像をご用意ください。
情報に漏れがあると、確認ができません。

(1)送金元の銀行名、支店名、口座番号、口座名義
(2)送金先の銀行名、支店名、口座番号、口座名義
(3)送金金額

上記の内容でよろしければ送信ボタンを押してください。<br>間違っている場合修正してください。